近日，国家医保局、国家发改委、国家卫健委联合印发《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》，以医保支付为杠杆，基金向基层倾斜、报销向基层倾斜、服务向基层下沉，推动分级诊疗落地，让群众在家门口“看得上、看得起、看得好” 病。对医院、基层医疗机构、医护而言，这既是政策红利，更是信息化升级、流程再造、效率提升的新机遇。
- 年度新增医保基金适当向基层倾斜，医共体总额付费结余向基层分配。
- 扩大基层医保定点覆盖，乡镇（街道）至少1 家定点机构。
- 优化基金预付与清算，减轻基层资金周转压力，2028 年起每年 3 月底前完成上年度清算。
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2. 报销更划算，引导患者基层就医- 职工 / 居民医保基层门诊报销不低于 50%，住院报销比例向基层拉开差距；
- 慢病患者可在基层开具最长 12 周长期处方，减少往返医院次数；
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3. 服务更便捷，基层能力更强- 支持上门服务、家庭病床、互联网复诊、中医康复等医保项目落地基层。
- 医共体内用药统一、处方流转，集采药品全面进基层，缓解“缺药少药”；
- 基层机构推广刷脸支付、智能经办，24 小时线上咨询，让群众少跑腿。
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4. 支付更科学，优化精细化管理
- 医共体总额付费与考核挂钩，强基层、控成本、可持续。
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医院 / 基层机构：新政落地，信息化是关键政策再好，落地靠系统、执行靠数据。面对报销比例调整、支付方式改革、长期处方、基金清算、用药衔接、智能结算等新要求，传统手工操作、台账管理已无法满足：
医保目录、报销规则、诊疗项目实时同步； 慢病长处方、家医签约、按人头付费数据联动； 基金使用、清算时效、绩效考核数据统计； 智能审核、违规预警、合规风控全程监管。
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医保强基层，科技是支撑，信息是底座。我们以安全、稳定、易用的医疗软件，助力各级医疗机构适配新政、优化服务、提升效率，真正实现：患者少跑腿、报销更划算、基层强能力、医院提效益、基金可持续。
